Arthrose des Hüftgelenks: Behandlung, Symptome, Grad

Das Festland des Hüftgelenks ist eine progressive dystrophische defenerative Erkrankung. Sehr oft entwickelt es sich im Alter bei provokativen Faktoren: ansteckende und nicht flammatorische Gelenkkrankheiten, Läsionen, genetische Position, Krümmung der Wirbelsäule.

Coksartrose ist ein anderer Name für die Arthrose des Hüftgelenks, dessen Behandlung sehr komplex, lang, erster konservativ und daher chirurgisch ist. Das Hauptsymptom der Krankheit ist Schmerz, die Einschränkung der Bewegung, in den nachfolgenden Stadien ist eine Verkürzung des kranken Gliedes, die Atrophie der Oberschenkelmuskulatur.

In letzter Zeit wurde jedoch der Begriff Arthrose abgeschafft und jetzt wird die Krankheit als Arthrose der Gelenke bezeichnet. Zuvor wurde Arthrose nicht als entzündlicher Prozess angesehen, aber jetzt wird eine Entzündung auch bei Arthrose erkannt. Wie in der gesamten Alternstheorie stechen die Intelchin für verschiedene Knorpelstrukturen und auslösen Entzündungen aus, wobei das Ergebnis zu seiner Degeneration wird, dh knistern und verfallen. Und so ist Arthrose jetzt verschwunden, es gibt nur Arthrose.

Die Ursachen für Arthrose des Hüftgelenks

Die Krankheit selbst wird nicht durch die Vererbung übertragen, aber diese Eigenschaften, die ihre Entwicklung als schwaches Gewebe, verschiedene Stoffwechselstörungen verursachen, können die genetischen Eigenschaften der Skelettstruktur von Eltern auf Kinder übertragen werden. Daher nimmt das Risiko einer Arthrose der Gelenke in Gegenwart dieser Krankheit bei den nächsten Verwandten zu.

Die Hauptursachen für das Auftreten von Arthrose des Hüftgelenks werden jedoch als gleichzeitige Entwicklung der Krankheit angesehen:

  • Pertes -Krankheit - Eine Verletzung des Blutflusses und der Ernährung des Oberschenkelkopfes und im Allgemeinen entwickelt sich im Kindesalter, häufiger bei Kindern;
  • Luxation der angeborenen Lippe, Hüftdysplasie;
  • Läsionen - eine Fraktur des Oberschenkels, Verirrung, Frakturen des Beckens;
  • Hüftnekrose;
  • Entzündliche und infektiöse Prozesse - rheumatoide Arthritis, eitrige Arthritis (lesen Sie die Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk).

Da sich die Krankheit langsam entwickelt, kann sie eine Seite oder bilaterale sein. Faktoren, die zum Auftreten von Arthrose beitragen:

  • Das Vorhandensein von gleichzeitigen Erkrankungen der Wirbelsäule - Skoliose, Kyphose, Osteochondose usw., Geschirr, Arthrose des Kniegelenks (siehe Symptome der Arthrose des Kniegelenks).
  • Hormonelle Veränderungen im Körper, Kreislaufstörungen.
  • Übermäßige gemeinsame Ladung - Sport, schwere körperliche Arbeit, Übergewicht.
  • Ein sitzender Lebensstil in Kombination mit Fettleibigkeit.
  • Alter - Im älteren und senilen Alter steigt das Risiko einer Arthrose erheblich an.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden sind die Magnetresonanztomographie und -coach, Radiographie. MRT -Daten liefern ein genaueres Bild des Zustands des Weichteils und die CT -Pathologie von Knochengeweben, klinische Anzeichen und Symptome der Arthrose des Hüftgelenks werden ebenfalls berücksichtigt. Es ist sehr wichtig, nicht nur das Vorhandensein von Pathologie zu etablieren, sondern auch den Grad der Arthrose und die Ursache des Auftretens.

Wenn sich die Änderungen beispielsweise auf die proximalen Oberschenkel in den Bildern beziehen, ist dies eine Folge der Perties -Krankheit, wenn der Winkel des Hals -Diaphysiens zunimmt und die Abflachung des Acetabulums erkennbar ist, ist dies die Dysplasie des Hüftgelenks. Sie können auch die Verletzungen von X -Strahlen kennen.

Symptome 1 2 3 Grad Arthrose des Hüftgelenks

Die Hauptsymptome der Arthrose der Hüftgelenke sind wie folgt:

  • Das wichtigste und konstanteste ist ein schwerwiegender Schmerz, der in der Leistengegend, im Oberschenkel, in der Artikulation des Knies und manchmal im Beinschmerz im Leistenbereich ausstrahlt.
  • Entfernungsstation, Einschränkung der gemeinsamen Mobilität.
  • Begrenzen Sie die Entführung des Beins zur Seite.
  • In schwerwiegenden Fällen lahm, Verstoß gegen das Tempo, die Bein, die Atrophie der Oberschenkelmuskeln verkürzt.
Symptome

1 Grad der Arthrose des Hüftgelenks:

In dieser Phase der Krankheit erfährt eine Person nur Schmerzen mit und nach körperlicher Anstrengung, Laufen oder längerer Spaziergang, während hauptsächlich die Artikulation weh tut, sehr selten Schmerzen am Oberschenkel oder Knie Schmerzen. Gleichzeitig ist das Tempo in einer Person gewöhnlich, Chroma wird nicht beobachtet, die Hüftmuskeln sind nicht verfälscht. Während der Diagnose der Bilder werden die Knochenwachstum beobachtet, die um den inneren und äußeren Rand des Acetabulums befinden, werden im Nacken und des Kopfes des Femurs keine anderen pathologischen Erkrankungen beobachtet.

2 Grad der Arthrose:

Mit der Arthrose des zweiten Grades des Hüftgelenks werden die Symptome signifikant und der Schmerz erlangt bereits eine konstantere und intensivere Natur, und in Ruhe und wenn sie sich bewegen, geben sie sowohl die Leistengegend als auch den Oberschenkel, die Last, der Patient ist bereits schlaff. Es gibt auch eine Einschränkung des Oberschenkels, das Volumen der Hüftbewegungen wird verringert. In den Bildern wird die Verengung der Lücke die Hälfte der Norm, die Knochenwachstum befinden sich außen und am inneren Rand, der Kopf des Hüftkopfes beginnt zu erhöhen, zu verformen und zu bewegen, seine Kanten werden unregelmäßig.

3 Grad Arthrose des Hüftgelenks:

In diesem Stadium der Krankheit ist die Schmerzkonstante der Natur, sowohl Tag als auch Nacht, es wird schwierig, sich unabhängig zu bewegen. Daher wird ein Fass oder eine Krücke verwendet. Das Volumen der Gelenkbewegung ist sehr begrenzt, die Muskeln des unteren Teils des Beins, die Hüften und das Gesäß sind Atrophie. Das Bein ist verkürzt und die Person ist gezwungen, den Körper zu neigen, wenn er zum kranken Bein geht. Aus der Verschiebung des Schwerpunkts steigt die Last des beschädigten Gelenks. In X -Ray -Bildern gibt es mehr Knochenwachstum, der Oberschenkel der Oberschenkel und die Gelenkspalte ist erheblich eingeschränkt.

Wie behandelt man die Arthrose des Hüftgelenks?

Um eine Operation zu vermeiden, ist es sehr wichtig, die korrekte Diagnose, die Differenzierung von Arthrose von anderen reaktiven Arthritis -Erkrankungen des Bewegungsapparates, der Altitude -Beutel usw. zu unterscheiden, mit 1 und 2 Grad Arthrose, nur die Behandlung, die Kontrolle der Kontrolle, aber nur die Behandlungsbehandlung, aber nur die Kontrolle einer therapeutischen Kontrolle sollte eine therapeutische Kontrolle kontrolliert. Orthopäde.

  • Die erste Woche ist ein einfaches Paracetomol.
  • Wenn es keinen Effekt gibt, dann unter der Abdeckung der Protonenpumpenblocker (aber nicht Omeprazol, da er die Zerstörung des Knochens während des längeren Gebrauchs verbessert).
  • Auch in jeder Phase der Chondroprotektoren.

Die Kombination aller therapeutischen Maßnahmen sollte mehrere Probleme gleichzeitig lösen:

Schmerzen reduzieren

Aus diesem Grund gibt es heute eine enorme Auswahl verschiedener Fans: nicht fundierte entzündungshemmende Medikamente, die, obwohl sie Schmerzen lindern, aber die Entwicklung der Krankheit nicht beeinflussen, den Prozess der Zerstörung des Knorpelgewebes nicht stoppen können. Sie haben eine Reihe schwerwiegender Nebenwirkungen, deren langfristige Aufnahme auch inakzeptabel ist, da diese Produkte die Synthese von Proteoglykanen beeinflussen, was zur Dehydration des Knorpels beiträgt, was nur die Erkrankung verschlimmert. Natürlich ist es inakzeptabel, Schmerzen zu ertragen, aber unter der Aufsicht eines Arztes sollten Schmerzmittel nur während der Exazerbationszeiten der Krankheit vorsichtig angewendet werden.

Zu den Fans gehören: Celloxib, Eitricoxib, Tekamen, Nimesulid, Natrium, Meloxicam, Ketorolac Trometamin, Ketoprofen Lisi, Ketoprofen, Ibuprofen, DiClofenac.

Diese lokalen Wirkstoffe zur Behandlung der Verformung von Arthrose, da Heizensalben keine Medikamente einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung sind, sondern die Schmerzen verringern, die aus Medikamenten reduzieren, die Muskelkrampf ablenken und teilweise lindern.

Stellen Sie die beste Stromversorgung für Knorpel bereit und aktivieren Sie die Durchblutung

Kondenrotektoren wie Glucosamin und Kondroitinsulfat sind wichtige Medikamente, die den Knorpelzustand verbessern können, jedoch nur in den frühen Stadien der Krankheit. Eine vollständige Beschreibung dieser Arzneimittel in Tabletten, Injektionen, Cremes, mit Durchschnittspreisen und Behandlungskursen im Artikel der Arthrose des Kniegelenks. Um die Durchblutung zu verbessern, werden Vasodilatatoren im Allgemeinen empfohlen, den Krampf kleiner Gefäße zu verringern: Zinnarisine, Potyxyphillin, Xanthinol Nicotinato.

Nur nach strengen Angaben können sich die Entspannung entspannen: Werkzeuge, die zur Entspannung von Muskeln beitragen, wie Tizanin sowie Hydrochlorid -Chloroson. Ihre Verwendung kann sich positiv auswirken, und die negative Entspannung der Muskeln einerseits reduziert die Schmerzen, verbessert die Durchblutung, aber andererseits krampft und Muskelspannung - es gibt eine Schutzreaktion des Körpers und die Entfernung kann nur die Zerstörung von Gelenkgeweben beschleunigen.

Intra -kartikuläre Injektionen

Die Injektionen durch hormonelle Arzneimittel werden nur mit Synovitis durchgeführt, dh die Akkumulation von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle. Einmal und nicht mehr als dreimal im Jahr (Metilprednisolon, Acetat von Hydrocortison). Hormonelle Medikamente lindern Schmerzen und Entzündungen, haben jedoch eine ausgeprägte immunsuppressive Wirkung, und ihre Verwendung ist nicht immer gerechtfertigt. Es ist für die Injektionen im Oberschenkel mit Kondroprotektoren-Condroitinsulfat, 5-15 Verfahren 2-3-mal im Jahr, ratsamer. Intra -kartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure werden ebenfalls gezeigt: Dies ist künstliche Schmierung für die Gelenke.

Physiotherapiebehandlung

Die Meinung der Ärzte zur Wirksamkeit dieser Verfahren ist in Anhänger und Gegner unterteilt. Einige betrachten ihr gerechtfertigtes Siegel, andere unbedeutend. Laserbehandlung, Magnetolaser -Therapie und ist bei der Arthrose des Hüftgelenks sinnvoll. Viele Ärzte finden den Rest der für die Behandlung dieser Krankheit notwendigen Verfahren nicht, da das Hüftgelenk die Artikulation des tiefen Auftretens und viele dieser Eingriffe nicht einfach das Ziel erreichen und eine Zeitverschwendung, Anstrengung und möglicherweise möglicherweise Mittel für das Patienten sind.

Professionelle Massage, Hüftschießen (Hardware -Traktion), manuelle Therapie, Physiotherapieübungen und diese Behandlungsmaßnahmen sind sehr nützlich für die komplexe Therapie der Krankheit, tragen zur Stärkung der Muskeln bei der Artikulation bei, erhöhen ihre Mobilität und den Druck des Wettbewerbs. Dies gilt insbesondere für Physiotherapieübungen, ohne die kompetente Auswahl und regelmäßige Ausführung außerhalb der Exazerbationen ist unmöglich, eine echte Verbesserung des Zustands des Patienten zu erzielen.

Wenn der Patient unter Übergewicht leidet, kann eine Diät natürlich dazu beitragen, die Last des schmerzhaften Gelenks zu verringern, hat jedoch keine unabhängige therapeutische Wirkung. Die Ärzte empfehlen auch, Schilf oder Krücken abhängig vom Grad der gefährdeten Gelenkfunktion zu verwenden.

Mit der Arthrose des 3. Grades bestehen die Ärzte immer auf der Operation, da die zerstörte Artikulation nur durch Ersetzen durch eine Endoprokese wiederhergestellt werden kann. Nach dem Zeugnis wird eine zweischiffige Prothese verwendet, die sowohl den Kopf als auch den Hohlraum oder denselben Spool ersetzt, der nur den Kopf des Oberschenkels ohne leere Hohlraum verändert.

Diese Operationen werden jetzt ziemlich oft, erst nach einer in der Tiefe untersuchten Untersuchung, auf geplante Weise unter Vollnarkose durchgeführt. Sie bieten eine vollständige Wiederherstellung von Hüftfunktionen mit kompetenter und intiefter Leistung aller postoperativen Maßnahmen: antimikrobielle Antibiotikatherapie und Rehabilitationsperiode für etwa sechs Monate. Solche Prothesen für das Hüftgelenk dauern bis zu 20 Jahre, wonach sie sie ersetzen müssen.